白癜风的专科查体病例范文

白癜风是一种常见的色素性皮肤病，它的特征是皮肤上出现白色块状斑点或片状，对人们的生活和心理造成不良影响。因此，白癜风的专科查体非常重要。本文将从临床表现、检查方法、诊断鉴别、治疗等方面介绍白癜风专科查体的相关内容。

白癜风的专科查体病例范文

1. 临床表现

白癜风是一种以皮肤色素丧失为主要特征的慢性色素性皮肤病，其临床表现为皮肤出现白色块状斑点或片状，可呈任何形态、大小不一，也可覆盖全身。在常见的双侧对称部位出现，如手指、手背、前臂、面部、脚趾、足面、颈、腰等处。此外，白癜风患者还有较高的自身免疫疾病、过敏性疾病的发生率。

2. 检查方法

(1) Wood灯检查。用专门的灯检查患者皮肤上所谓的白癜风斑点，这种方法利用长波紫外线激发荧光素，检查皮下肌动蛋白，判断患者肤色是否改变。

(2) 真皮和表皮切片。在局部麻醉下，取皮肤活组织切片，检查AHF反应、黑素细胞、毛周单位等指标。对白癜风患者帮助很大，临床意义较高。

(3) 血检。血检补充或核实诊断，包括内分泌、免疫学、过敏等检测。患者血清中的IgE水平和ECP水平均增高，其中IgE水平与紫外线B的曝露有关，提示白癜风患者易过敏。

3. 诊断鉴别

(1) 诊断：白癜风的诊断基于患者的临床表现和检查结果。关键在于解释和限制患者的不良影响。

(2) 鉴别：白癜风需要与其他因素引起的白斑进行鉴别。例如，白色硬皮病、绒毛癣、地方性苔藓、毛发脱色症等疾病会引起皮肤呈现白色，应予以排除。

4. 治疗

(1) 治疗药物：色素细胞移植、口服激素类药物、过氧化物酶类抑制剂和维生素类的药物都是现在比较流行的治疗方法。

(2) 物理治疗：采用紫外线照射（PUVA疗法）、磨光、冷冻等方法，让白斑区域的毛发也变为白色，从而降低对外观的影响。

(3) 特殊治疗：对于一些难治疑难患者，可以考虑使用特殊的治疗方法，如皮肤切除加皮瓣移植、多波长准分子激光治疗、光动力学类法等。

结论

白癜风是一种常见的色素性皮肤病，临床表现为皮肤上出现白色块状斑点或片状，对人们的生活和心理造成很大的不良影响。白癜风的专科查体非常重要，需要进行严格的检查方法和诊断鉴别，以制定出科学、有效的治疗方案，帮助患者尽早摆脱白斑困扰，重返美好生活。