白癜风是一种常见的皮肤病，其主要病征为皮肤色素缺失，导致局部出现白斑、白块或白点。白癜风的发病原因目前尚不清楚，但常被认为是由于机体免疫功能障碍导致的，尤其是自身免疫性疾病和遗传因素。所以，是否从小就有白癜风主要与个体遗传和先天免疫机能有关。
第一，白癜风存在早年发病的情况。
虽然白癜风通常在青春期发病，但一些研究表明它也可能在婴幼儿期出现。婴儿皮肤对刺激敏感，所以如果家族中有白癜风病史，孩子出生后最好及时进行检查，帮助早期发现病情。同时，对于早年就已经患有白癜风的人，应该做到精细管理，避免症状加重。
第二，白癜风也可能晚年患病。
白癜风的发病机制与遗传、免疫等因素密切相关，而这些因素的表达通常在个体成长和发育的各个阶段不断变化。即便一个人从小没有出现明显的白癜风症状，他或她也有可能在晚年患上这种皮肤病。
第三，遗传因素在白癜风发病中的作用需要进一步研究。
目前已知高发生率家族占据了所有白癜风患者的40%~50%。但是，具体的遗传因素仍然是一个迷。高分辨率基因分型、免疫分子检测以及芯片探测技术等能够解读白癜风发病过程中的相关机制问题，对于确定更准确的遗传模式和分析个体发病风险有非常重要的作用。
综上所述，白癜风不一定从小就有，它的发病和遗传、免疫等因素有关，需要进一步研究。尤其是对于有家族遗传史的人群，应该进行更加密切的检查和管理。
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